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彝族醫(yī)藥的發(fā)展經歷了從原始社會到近代幾千年的歷史，是中國民族醫(yī)藥一個不可分割的部分。彝族先民最初過著吃草籽樹果和狩獵的生活，在對植物口嘗身試，辨其甘苦的過程中，積累起關于各種植物藥的知識。同時，在長期的狩獵過程中，彝民對動物的知識逐步積累，產生了動物藥，彝族民間驗方喜用善用動物藥，對其民族醫(yī)藥學產生了深遠影響。到了原始社會的末期，巫醫(yī)開始出現(xiàn)并活躍起來，原始的醫(yī)藥開始蒙上巫術迷信色彩。
奴隸制時期，即公元初年到南詔彝族奴隸制建立前，戰(zhàn)爭頻繁，使得治療刀傷和骨傷的藥物有了很大發(fā)展并沿用至今。這一時期，由于彝族同其他各民族的交往，彝族醫(yī)藥的傳統(tǒng)經驗有不少被漢族和其他少數(shù)民族所吸收。當時的一些漢籍如《名醫(yī)別錄》、《華陽國志》等收載了不少彝藥。南詔時期，一些彝族藥物載入唐時的漢醫(yī)書，如漢族本草學家陳藏器編撰的《本草拾遺》就收錄了當時的彝族先民制作箭毒的植物“獨自草”，同時在這一時期，漢醫(yī)也流入彝醫(yī)區(qū)，為彝族所接受。
南詔后期，云南、貴州西部以及涼山邊緣地區(qū)進入了封建領主社會時期，這一時期的醫(yī)藥方面，不僅歷代本草收錄彝族的醫(yī)藥經驗，而且還出現(xiàn)了彝族醫(yī)方性質的專著，彝族的醫(yī)藥在藥物、方劑、生理認識等方面，也都取得了一定的成就。大理國時期成書的《元陽彝醫(yī)書》是云南紅河州元陽縣民間醫(yī)生馬理文偶然發(fā)現(xiàn)的，其收載病癥68個，動植物藥200余種，還有一些簡易的外科手術方法。該書完全沒有巫術咒語，看不到巫術的影響和痕跡，在每個病癥下都列有治法和方藥，有的還附有服藥后的效果或是服藥中毒后如何救治的藥方。到了15世紀中葉，民間醫(yī)生蘭茂在他著的《滇南本草》中，收載了不少彝族藥物，記錄了藥名、考證了植物、弄清了產地，同時，還盡量納入了用藥的經驗。16世紀中葉，彝族的醫(yī)方專著《雙柏彝醫(yī)書》詳細說明了多種疾病的治療藥物和使用方法，是一本典型的彝族藥方書籍，較客觀和準確地反映了彝族民間的傳統(tǒng)醫(yī)藥知識。
南詔末期，云南、貴州的彝族逐漸過渡到了封建社會時期，而涼山地區(qū)的彝族由于受到地域等多種因素的影響，其奴隸制一直延續(xù)到解放前。漫長落后的奴隸社會，加上巫術盛行，涼山彝族地區(qū)的彝藥發(fā)展非常緩慢，但巫術治病的迷信活動中也夾雜著一些醫(yī)藥知識。發(fā)掘于四川涼山彝族自治州甘洛縣的《此木都且》(譯名：《造藥治病書》)共約六千個彝文字，收載疾病名稱142個，藥物201種，其中植物藥127種，動物藥60種，礦物藥和其他藥物14種，收載病名多為涼山彝族當時的常見病和多發(fā)病，收載藥物大多產于當?shù)?，該書也是記錄涼山彝族醫(yī)藥的珍貴文獻。
20世紀八、九十年代開始，彝族醫(yī)藥開始逐漸受到重視，在理論研究、實驗室研究和臨床研究方面都有了很大進展，挖掘了大量彝醫(yī)藥的典籍和民間驗方。特別是近年來在云南楚雄彝族自治州和涼山彝族自治州都開發(fā)出了不少基于彝族醫(yī)藥的新藥。
參考資料：中央民族大學民族藥課題組編《民族藥》，中國經濟出版社2013版
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